有患者诉苦从五六年前发现口腔异味，牙齿上有黑黑脏脏的东西，刷还刷不干净，有时候还会掉下来像石头一样的东西，牙齿感觉伸长了一样。
专家解答：
首先，牙齿上黑黑的坚硬的东西叫做牙石，是类似水垢一样沉积在牙齿上的矿化物，牙石细菌性菌斑在牙齿表面的矿化物，其附着在牙齿上会刺激牙龈，导致牙龈发炎，早期出现刷牙或咬硬物出血，严重者会有自发性出血。
其次，因为牙齿质地坚硬，牢固的附着在牙齿表面，用牙刷是刷不掉的，只有去口腔科，用专用的器械才能去除。（清洁去除牙石的原理是依靠超声振动，将牙齿上的牙石、色素振落，不会损伤牙齿，请大家不要勿信传言，洗牙是对牙齿好的，是牙齿保健基础的方面。）由于牙石的存在使藏在缝隙中的食物残渣细菌无法清除，渐渐的都转化为坚硬的牙石。而局部的细菌持续存在刺激牙龈，逐渐形成龈下牙石，刺激牙槽骨吸收。
再次，为什么会感觉牙齿伸长了呢?实际上是由于牙石的不断刺激，导致牙槽骨的吸收、牙龈退缩，导致露在口内的牙齿部分变长，这是牙周病的表现，有的患者牙龈缘还会出现溢脓现象。（牙周病的四大临床表现为：1、牙龈炎症和出血 2、牙槽骨吸收 3、牙周袋形成 4、牙齿松动和移位）
后，这类患者往往会有口臭的临床表现，由于细菌分解食物残渣，产酸、产气，使口腔呼出的气体比较难闻，一般由于牙周病导致的口臭，在经过系统的牙周治疗后，再配合应用漱口水漱口，症状会大有好转。保持良好的口腔卫生，对于口腔的清洁是十分重要的，也是预防各种口腔疾病的重要方面。
