如《丹溪心法·咳逆》曰:"咳逆为病,古谓之哕,近谓之呃,乃胃寒所生,寒气自逆而呃上."若过食辛热煎炒,醇酒厚味,或过用温补之剂,致燥热内生,腑气不可,胃失和降,胃气上逆动膈,也可发为呃逆.

 

 

　　如《景岳全书·呃逆》曰:"皆其胃中有火,所以上冲为呃."

 

　　2、情志不遂恼怒伤肝,气机晦气,横逆犯胃,胃失和降,胃气上逆动膈;或肝郁克脾,或忧思伤脾,脾失健运,繁殖痰浊,或素有痰饮内停,复因恼肝火逆,胃气上逆挟痰动膈,皆可发为呃逆.

 

　　正如《古今医统大全,咳逆》所说:"凡有忍气郁结积怒之人,并不得行其志者,多有咳逆之证."

 

　　3、正气亏虚或素体缺乏,年高体弱,或大病久病,正气未复,或吐下过分,虚损误攻等,均可损害中气,使脾胃衰弱;胃失和降;或胃阴缺乏,不得润降,致胃气上逆动膈,而发作呃逆.

 

　　若病深及肾,肾失摄纳,冲气上乘,挟胃气上逆动膈,也可导致呃逆.如《证治汇补·呃逆》提出:"伤寒及滞下后,白叟、虚人、妇人产后,多有呃症者,皆病深之候也."